Facturación de recetas: cómo funciona la entrega al colegio
Las recetas del sistema público y de las mutualidades no se cobran directamente: la farmacia las factura a través de su colegio, que las presenta a la entidad pagadora. Esta guía explica el circuito general y lo que publica un colegio como ejemplo. Los plazos y las cajas concretas los fija cada colegio, así que aquí tienes la idea, no un manual.
Ojo: el ejemplo detallado es el del Colegio de Cáceres (2021). Otros colegios tienen sus propios calendarios, cajas y grupos. Esta web no sustituye a las circulares de tu colegio; aquí está lo que hemos podido comprobar en fuentes públicas.
La idea general
- La facturación se hace por meses naturales completos.
- Se entrega al colegio (o a la empresa de recogida que este contrata) en los primeros días de cada mes, según el calendario del colegio.
- Según el Ministerio de Sanidad, cada colegio emite la factura a partir de los datos de facturación que se guardan en su sistema, con la periodicidad establecida.
Qué se entrega: el ejemplo del Colegio de Cáceres
Según su documento de facturación de recetas, se separan por cajas y grupos:
- Hojas de volcado de cupones precinto del SNS, en paquetes de 50 hojas (caja blanca).
- Recetas del SNS prescritas por marca, principios activos o sustituciones, medicamentos y productos sanitarios visados, etiquetas autoadhesivas (fórmulas magistrales y vacunas individualizadas) y productos dietéticos.
- Recetas de papel del SNS que, de forma excepcional y por causa justificada, no se pudieron dispensar por vía electrónica (deben estar diligenciadas).
- De las recetas informatizadas del SNS dispensadas electrónicamente, solo las recetas sin cupón precinto: el cupón se pega en la hoja de volcado.
- Recetas y hojas justificativas de situaciones de contingencia declaradas por el servicio de salud.
- Accidente de trabajo (separado por entidades) y pacientes extranjeros.
- Mutualidades (ISFAS, MUFACE, MUGEJU): las recetas en papel, en paquetes de 25, con las hojas de cupón precinto (HCP) de las recetas electrónicas de la misma entidad detrás. Según ese colegio, las recetas en papel de mutualidad disponen de 90 días para su facturación.
Cómo se prepara la hoja de cupones en cada programa: Nixfarma, Farmatic y Unycop. Las reglas de cada mutualidad están en la guía de mutualidades.
Para ver cuántas recetas van por paquete y cómo se separan los grupos en cada comunidad, mira paquetes y grupos por comunidad; y para hacerlo en tu programa, facturar según el programa.
Calendarios y plazos
Otro colegio (información del Colegio de Las Palmas, 2013) da estos plazos concretos de su sistema: las estadísticas antes del día 18 del mes siguiente y los ficheros de recetas a partir del día 20. Son datos de un colegio y de una fecha concreta; no los generalices.
Receta en papel de otra comunidad autónoma
Tienes una guía completa en recetas de otras comunidades.
Dispensar: la receta médica es válida en todo el territorio nacional y puede dispensarse en cualquier farmacia (RD 1718/2010). Se comprueban los mismos requisitos que en una receta de tu comunidad. Si es electrónica, se dispensa por el sistema interoperable del SNS con la tarjeta sanitaria del paciente y la comunidad de origen; el Ministerio indica que, fuera de su comunidad, el paciente paga la aportación que le corresponde y, si supera su tope, pide el reembolso en su comunidad de origen.
Facturar: no hemos encontrado un procedimiento único. El único texto concreto que hemos localizado es una circular del Colegio de Las Palmas de 2012 (Canarias), que puede haber cambiado: para los pacientes sin tarjeta canaria (otras comunidades, desplazados y acuerdos internacionales), las recetas no se pueden registrar en la receta electrónica y se tratan «como hasta ahora»: la farmacia cobra la aportación impresa en la parte superior derecha de la receta (códigos TSI001, TSI002, TSI003…), se firman en papel y se entregan en grupos de 25 separados por aportación y entidad, con el impreso de entrega de facturación. Es un ejemplo de cómo lo resolvió un colegio, no una regla general.
Lo prudente es preguntar a tu colegio si tiene grupo o impreso específico para recetas de otras comunidades, porque cada uno organiza sus cajas. Otra novedad a vigilar: varias comunidades y el Ministerio trabajan en facturar sin recortar el cupón precinto (empezó en Valencia con los medicamentos del SEVeM), pero no es aún un procedimiento común a toda España.
Cuando hay errores
Las devoluciones por errores (receta incompleta, sin cupón, fuera de plazo) las gestiona cada entidad pagadora con su colegio. Para las mutualidades hemos resumido los tipos de devolución en la guía de mutualidades. Para el SNS por comunidad, no hemos localizado un texto público con el procedimiento completo: está en las circulares del colegio.
Andalucía
La relación entre las farmacias y el Servicio Andaluz de Salud se rige por el concierto de prestación farmacéutica entre la Junta y el Consejo Andaluz de Colegios. La ley andaluza fija que, para las recetas sujetas a facturación, el farmacéutico debe poder acreditar y localizar la dispensación (art. 19.2). Los detalles del calendario de facturación no los hemos verificado en el texto del concierto: consulta la circular de tu colegio.
Cuánto se guarda
Lo que no se entrega al colegio se guarda un tiempo y se destruye. Mira la guía de cuánto tiempo guardar recetas y documentos.
Fuentes
- Colegio de Farmacéuticos de Cáceres: Facturación de recetas (2021)
- Ministerio de Sanidad: consumo en recetas médicas del SNS
- Colegio de Las Palmas: circular informativa (2013)
- Ley 22/2007, de Farmacia de Andalucía (art. 19)
Información orientativa a partir de las fuentes citadas. Para plazos y cajas concretos, sigue las circulares de tu colegio.